홍길동님 케어 관리

70세 남성 · 고혈압, 당뇨 · 통합돌봄 대상자

고위험 상태 - 즉시 개입 필요

위험도 점수: 85/100 (지난 주 대비 +15점)

혈압 급상승 (152/94)복약 이탈 3일최근 어지러움 호소

건강 현황

혈압

152/94

높음 ↑

2시간 전 측정

혈당

142

경계 →

오늘 오전 측정

복약 순응도

72%

낮음 ↓

최근 30일

복약 관리 현황

암로디핀 10mg

혈압약 · 09:00

미복용

메트포르민 500mg

당뇨약 · 12:00

복용 완료

암로디핀 10mg

혈압약 · 18:00

미복용

아토르바스타틴 20mg

콜레스테롤약 · 21:00

미복용

최근 의료 기록

비대면 진료

김의사 (내과)

2시간 전

진단: 고혈압 (조절 불량)

암로디핀 5mg → 10mg 증량

약 배송 완료

행복약국

어제

암로디핀 10mg, 30일분

케어매니저 가정 방문

박케어

3일 전

복약 순응도 개선 상담 및 환경 점검

기본 정보

이름

홍길동

생년월일

1955년 3월 15일 (70세)

연락처

010-1234-5678

주소

서울시 강남구 역삼동 123-45

등록일

2024년 6월 1일

돌봄 분류

고령자해당
장애인비해당
만성질환자해당
장기요양등급없음

보호자 정보

홍민수

아들 · 010-9876-5432

의료진 정보

주치의

김의사 (내과)

담당 약국

행복약국

방문간호사

이간호사

다음 조치

  • 즉시 전화 상담하여 복약 상태 확인
  • 주치의와 혈압약 효과 재평가 협의
  • 가정 방문 일정 조율 (이번 주 내)